Diagnostic: Tumoare bronhopulmonara
ISTORIC
- debut in urma
cu 6 ani, cu tuse predominant seaca, apoi cu expectoratie mucoasa, muco-purulenta,
iar dupa un an sanguinolenta
- s-a pus diagnosticul de cancer bronho-pulmonar drept si s-au efectuat cateva
cure de citostatice
- ulterior nu a mai efectuat nici un fel de tratament, nici controale medicale;
de mentionat ca este o femeie care traieste intr-un sat si este lipsita de educatie
scolara; nu isi intelege situatia sanatatii
- dupa 5 ani au aparut dureri toracice, uneori si abdominale, tuse uneori cu
expectoratie mucoasa, dispnee, astenie marcata, somnolenta
- este internata la alt spital, in partea opusa a tarii, unde locuieste fiica
sa; aici se efectueaza investigatii: radiografie pulmonara, bronhoscopie cu
prelevare de biopsie, ecografie abdominala, analize de sange
- s-a externat cu diagnosticul Neoplasm bronhopulmonar. Insuficienta respiratorie
acuta, preferind sa faca un tratament naturist
STAREA LA PRIMA CONSULTATIE, 30.06.2004
- simptomele mentionate
- in plus: dispneea era prezenta si in repaus; greutatea 44 Kg, la o inaltime
de 158 cm;
- murmur vezicular auscultabil global, dar diminuat in aria pulmonara dreapta
mijlocie posterioara;
- puls 96 batai/minut, ritm cardiac regulat cu suflu de insuficienta mitrala
RADIOGRAFIA PULMONARA DIN 06.2004
- v. imaginea din power-point
BRONHOSCOPIA
- descrie infiltratie tumorala cu aspect neoplazic, a peretelui bronsic; infiltratia porneste de la nivelul pintenului traheal si intereseaza arborele bronsic bilateral, determinind stenoze multiple ale bronhiilor; cea mai importanta stenoza este la nivelul bronhiei lobare mijlocii drepte; din aceasta zona s-a preluat biopsia
EXAMENUL HISTO-PATOLOGIC
In 24.06.2004 descrie:
Formatiune tumorala sub forma de ciuperca, avind pe margine metaplazie epidermoida. Axul conjunctival bogat in tesut fibro-conjunctiv vascularizat, cu putin infiltrat limfogranulocitar. Aspectul pledeaza pentru o formatiune benigna, papilom.
Deoarece rezultatul era in contradictie cu aspectul bronhoscopic si cu diagnosticul de cancer pulmonar din antecedente, s-a facut o noua examinare a aceleiasi piese de biopsie, la un alt laborator.
In 29.06.2004 noua examinare descrie: Fragment de mucoasa de cai respiratorii, zonal cu metaplazie scuamoasa si ingrosare papilomatoasa.
Lund in considerare cele doua examinari histo-patologice, putem concluziona ca tumoarea actuala era una benigna, ci nu canceroasa, probabil papilomatoasa cu dezvoltare ramificata pe arborele bronsic.
TRATAMENTUL - prima etapa
1. Apiterapie
2. Fitoterapie
STAREA PACIENTEI DUPA 6 SAPTAMANI
- dureri toracice
si abdominale diminuate
- tuse si dispneea diminuate;
- astenie diminuata; nu mai este somnolenta
- murmur vezicular uniform bilateral
- puls 88 batai/minut, ritm cardiac regulat cu suflu de insuficienta mitrala
- greutate 48,5 Kg
- edeme gambiere
TRATAMENTUL CONTINUA cu
1. Apiterapie
2. Fitoterapie
2. Digoxin
STAREA PACIENTEI DUPA ALTE 6 SAPTAMANI
- se simte bine, s-a intors in satul ei si traieste normal
URMEAZA O NOUA CURA TERAPEUTICA DE 6 SAPTAMANI cu
1. Apiterapie
2. Fitoterapie
3. Digoxin
MICRORADIOGRAFIA TORACICA DIN OCTOMBRIE 2004
Fara imagini active pleuro-pulmonare
STAREA PACIENTEI IN MARTIE 2005
- nu prezinta simptome
sau semne de suferinta pulmonara
- deoarece s-a simtit foarte bine a intrerupt intreg tratamentul din noiembrie
2004, inclusiv administrarea de digoxin; ca urmare prezenta simptome si semne
de insuficienta cardiaca
TRATAMENT IN CONTINUARE
Tonic cardiac si trofic general de intretinere, cu:
1. Apiterapie
2. Fitoterapie
3. Digoxin
RADIOGRAFIA TORACICA DIN IUNIE 2005
Fara imagini active
pleuro-pulmonare